THROMBOPHILIA HỘI CHỨNG TĂNG ĐÔNG CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?

HỘI CHỨNG THROMBOPHILIA LÀ GÌ?

Thrombophilia hay còn được gọi là hội chứng tăng đông máu Thrombophilia - đây là hội chứng thường gặp ở phụ nữ mang thai và đặc biệt hay gặp ở 3 tháng cuối của thai kỳ. Hội chứng tăng đông Thrombophilia là tình trạng dễ hình thành huyết khối trong lòng động mạch và  tĩnh mạch, phá vỡ hoạt động của hệ cân bằng giữa chất gây đông và chất chống đông gây ra bệnh huyết khối và có thể dẫn tới nhiều bệnh lý khác trong thai kỳ như: thai chậm phát triển, tiền sản giật, sảy thai liên tiếp...

Những phụ nữ có nguy cơ cao mắc bệnh rối loạn đông máu Thrombophilia

Thrombophilia là tình trạng tăng đông có thể do di truyền hoặc do mắc phải tuy nhiên đối với phụ nữ ở một số trường hợp dưới đây có nguy cơ cao mắc hội chứng tăng đông hơn so với bình thường:

1. Phụ nữ sảy thai muộn không rõ nguyên nhân.
2. Phụ nữ sảy thai trước tuần thứ 10 từ 3-5 lần mà không tìm ra nguyên nhân hoặc sảy thai từ tuần thứ 10 trở đi mà không rõ nguyên nhân.
3. Phụ nữ trong giai đoạn mang thai từng bị huyết khối.
4. Phụ nữ có tiền sử thai chết lưu.
5. Phụ nữ sinh non trước tuần 34 do tiền sản giật hoặc do nhau thai có tình trạng bất thường.

Để có một thai kỳ an toàn và khỏe mạnh cho cả mẹ và bé, các mẹ bầu cần khai rõ tiền sử và khám thai định kỳ để các bác sỹ chuyên khoa sản hướng dẫn làm các xét nghiệm gen gây rối loạn đông máu trong trường hợp cần thiết.

Phân loại Thrombophilia

Thrombophilia được phân loại theo nguyên nhân gây ra, theo Hiệp Hội Sản Phụ Khoa Hoa Kỳ ( ACOG 2016) có 3 loại bao gồm:

1. Thrombophilia di truyền: Đây là dạng phát sinh do hoạt động quá mức của các yếu tố đông máu hoặc thiếu chất chống đông máu tự nhiên liên quan đến các yếu tố như V Leiden, Prothrombin, V R2, thiếu Antithrombin III, thiếu Protein C, thiếu Protein S... Ngoài ra, nhóm máu cũng có liên quan đến nguy cơ mắc hội chứng tăng đông, người nhóm máu O có ít nguy cơ mắc hơn so với các nhóm máu khác do liên quan đến làm giảm nồng độ của các yếu tố VIII và Willebrand.
2. Thrombophilia mắc phải: Một số bệnh có khả năng làm tăng nguy cơ tăng đông máu như Hội chứng kháng Phospholipid, Anticardiolipin, Beta-2 Glycoprotein-1... Ngoài ra, tình trạng béo phì cũng làm tăng nguy cơ huyết khối do các trường hợp này có nồng độ chất ức chế hoạt hóa plasminogen-1 (PAI-I/Serpin E1) - một chất gây tăng đông cao hơn bình thường. 
3. Thrombophilia phối hợp: Đây là trường hợp bao gồm do di truyền và mắc phải, các tình trạng này liên quan đến tăng lượng protein yếu tố VIII, yếu tố IX, XI, fibrinogen và thrombin-activatable fibrinolysis inhibitor (TAFI)... hoặc có thể do sự thiếu hụt Folate tự nhiên (vitamin B9), vitamin B12.

CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU KHI MANG THAI

Các dấu hiệu của tình trạng huyết khối trong mang thai phụ thuộc vào việc thiếu hụt các yếu tố đông máu trông cục máu đông hình thành.

Một số các triệu chứng thường gặp bao gồm: sưng hoặc đau đột ngột ở tay hoặc chân, đau ngực, khó thở ...

Trong trường hợp rối loại đông máu nặng hơn sẽ xuất hiện các tình trạng chảy máu khi va chạm nhẹ, tim đập nhanh, tụt huyết áp... 

Nếu thấy bất kỳ một dấu hiệu bất thường nào trong suốt thai kỳ, mẹ bầu nên đi kiểm tra và nhận tư vấn từ chuyên gia sản khoa.

RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU KHI MANG THAI CÓ NGUY HIỂM KHÔNG?

Hội chứng rối loạn đông máu là một bệnh lý nguy hiểm đặc biệt là với phụ nữ mang thai, nếu tình trạng này kéo dài và không được kiểm soát sẽ gây nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi. Đối với phụ nữ mang thai đã có tình trạng tăng đông máu sinh lý để bảo vệ khỏi xuất huyết sau sinh, nếu đi kèm với hội chứng tăng đông Thrombophilia sẽ làm tăng nguy cơ huyết khối và có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm trong thai kỳ như:

• Suy nhau thai: Chức năng chính của nhau thai là cung cấp chất dinh dưỡng và Oxy cho thai nhi trong suốt trời gian trong bụng mẹ, khi nhau thai bị suy sẽ dẫn đến tình trạng thai nhi không được cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng để phát triển.
• Nguy cơ sảy thai tăng cao.
• Hội chứng  tiền sản giật: Thường xảy ra từ tuần thứ 20 của thai kỳ ở một số trường hợp có thể xảy ra từ ngay sau khi mang thai.
• Thai chậm phát triển.
• Chảy máu bất thường trong thai kỳ: Fibrinogen bị mất đi theo cục máu đông làm tổn thương đến nhau thai và tử cung và gây nguy hiểm cho cả mẹ lẫn thai nhi.

Thrombophilia di truyền liên quan đến thất bại IVF liên tiếp

Hiện tại chưa có tài liệu khẳng định Thrombophilia có liên quan đến thất bại IVF tuy nhiên qua các nghiên cứu và thực nghiệm đã chứng minh có ít nhất một yếu tố Thrombohilia được gọi là yếu tố góp phần làm giảm tỷ lệ sinh thành công của bệnh nhân sau khi làm IVF.

Safdarian thực hiện khảo sát trên 96 phụ nữ có tiền sử vô sinh, tiền sử IVF thất bại liên tiếp với 95 phụ nữ khỏe mạnh, có khả năng sinh sản tự nhiên cho thấy đột biến của yếu tố V Leiden và dạng đột biến đồng hợp tử của đột biến MTHFR là 2 yếu tố rủi ro nhất.

Thrombophilia di truyền liên quan đến hiện tượng mất thai muộn

 Theo số liệu từ Singla 2017, “Recurrent Pregnancy Loss and Inherited Thrombophilia” (2017) cho thấy đột biến của yếu tố V Leiden và dạng đột biến đồng hợp tử của đột biến MTHFR là 2 yếu tố có liên quan nhất đến tình trạng mất thai muộn. Qua thống kê cho thấy tỉ lệ phụ nữ mang thai mang gen đột biến gây chứng Thrombophilia di truyền bị mất thai ở tam cá nguyệt thứ 2 là 21% trong khi đó đối với phụ nữ mang thai có thai kỳ khỏe mạnh chỉ là 3,9%.

Các thực nghiệm cũng cho thấy tỷ lệ phụ nữ mang thai mắc bệnh huyết khối bị mất thai ở 3 tháng cuối dao động từ 20 đến 50%.

NHỮNG AI CẦN LÀM XÉT NGHIỆM HỘI CHỨNG THROMBOPHILIA

Để có một thai kỳ khỏe mạnh thì một số trường hợp phụ nữ dưới đây nên làm xét nghiệm hội chứng Thrombophilia:

• Phụ nữ trước khi mang thai có tiền sử thai lưu, thai chết muộn.
• Chị em có tiền sử tiền sản giật.
• Phụ nữ có tiền sử sảy thai liên tiếp.
• Phụ nữ mang thai có dấu hiệu thai chậm phát triển.

KẾT LUẬN

Hội chứng Thrombophilia là một hội chứng có thể gây nguy hiểm cho cả mẹ và thai nhi, các chị em cần được theo dõi thường xuyên, chẩn đoán sớm và có phương pháp điều trị kịp thời tránh những biến chứng nguy hiểm trong quá trình thai kỳ cho cả mẹ và con. Nhà Thuốc Uy Tín 24h mong muốn mang đến cho chị em những thông tin cần thiết để có một thai kỳ khỏe mạnh và an toàn. Trong quá trình chuẩn bị mang thai cũng như trong suốt thai kỳ nếu có bất kỳ thắc mắc hay cần lời khuyên từ dược sỹ, chị em có thể liên hệ Hotline nhà thuốc để có thể nhận được sự tư vấn từ các được sỹ có chuyên môn lâu năm.